DATOS PERSONALES Y FAMILIARES

Apellidos:

Nombre:

DNI:

Lugar de nacimiento:

Fecha de nacimiento:

Domicilio permanente de los padres:

Calle

Número, Piso, Letra

Código postal

Población

Nombre y apellidos del padre:

Profesión:

Dirección profesional del padre:

Teléfono:

Nombre y apellidos de la madre:

Profesión:

Dirección profesional de la madre:

Teléfono:

Número de sus hermanos:

Número de hermanas:

Lugar que ocupa entre ellos por su edad:


¿Está alguno en la Universidad? Elegir Sí No
¿En qué Universidad?

¿Puede usted venir al Colegio Mayor para tratar personalmente sobre su admisión? Ponga dos fechas del 1 de Junio al 10 de Julio.


¿Ha solicitado para el nuevo curso alguna beca? Elegir Sí No
Indíquese el Organismo (INAPE, instituciones privadas o públicas)


En caso de ser admitido, ¿tiene inconveniente en tener habitación doble? ¿Cuál?


Fumador. Elegir Sí No

EXPEDIENTE ACADÉMICO

1º BACHILLERATO

Curso  Centro

Asignatura / Nota

2º BACHILLERATO

Curso Centro

Asignatura /  Nota

Caso de haberse cursado Formación Profesional, consigne los cursos equivalentes.

Nota media Bachillerato

Prueba acceso Universidad

1ª Opción
Facultad

Universidad

2ª Opción
Facultad

Universidad

¿Qué valores, actividades y hobbies en las tareas no académicas de la personalidad le gustaría que ofreciera un Centro como el Colegio Mayor? ¿Por qué?

Cultura y Arte:


Deporte:


Música:


Político-Social:


Religión:


Observaciones:

Libremente mi admisión en el Colegio Mayor Menéndez Pelayo para el nuevo curso.
He leído toda la documentación para la admisión y me comprometo a cumplir las normas reglamentarias, procurar una convivencia real, sincera y abierta con auténtico sentido social y recto compañerismo y participar en sus actividades para mi mejor formación intelectual y humana a la luz de los principios de inspiración cristiana del Mayor Menéndez Pelayo.
Compartiré las cargas que el sistema de servicio limitado imponga, en especial en el comedor y la propia habitación
Asumiré la participación personal en tareas comunes, como testimonio de sinceridad en aspirar en lo posible a ser "hombre para los demás" que pretende hacer de sus colegiales el Mayor Menéndez Pelayo.
Garantizo la veracidad de los datos que manifiesto en el cuestionario adjunto. Declaro que no padezco ninguna enfermedad contagiosa, ni necesito cuidados especiales.

Las normas reglamentarias del Colegio Mayor y sus condiciones económicas y delego en la Dirección, mi autoridad en lo que sea, para mejor formación de mi hijo durante su permanencia en el Mayor Menéndez Pelayo.

De acuerdo con lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal, le informamos de que sus datos personales quedan incorporados a un fichero automatizado, con la finalidad de realizar la gestión de su relación con el Colegio. El nombre y DNI del alumno serán comunicados a la Universidad de Valladolid en cumplimiento del convenio entre ambas entidades. Salvo comunicación en contrario, en el catálogo del Colegio figurarán, de cada alumno, su nombre, procedencia, estudios y habitación. En el caso de producirse alguna modificación de sus datos, rogamos nos lo comunique debidamente por escrito con la finalidad de mantener sus datos actualizados. Para el ejercicio de sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición deberá dirigirse al responsable del fichero, Colegio Mayor Universitario Menéndez Pelayo, en la dirección: C/ Ruiz Hernández 3, 47002 Valladolid.